Mulher com forte dor no maxilar segurando a bochecha, representando os sintomas da neuralgia do trigêmeo

A Pior Dor do Mundo: Neuralgia do Trigêmeo e Seus Tratamentos

A neuralgia do trigêmeo é uma condição que causa dor intensa e súbita na face, muitas vezes descrita como a pior dor do mundo. O paciente sente choques elétricos na região do maxilar, bochecha ou ao redor dos olhos, que podem ser desencadeados por atividades simples como mastigar, falar ou até mesmo sentir o vento no rosto.

A boa notícia é que existem tratamentos eficazes, e em alguns casos, até a cura definitiva.

Neste post, vamos explicar de forma simples o que causa essa dor, como diagnosticá-la e quais são as melhores opções de tratamento.

O que é a Neuralgia do Trigêmeo?

O nervo trigêmeo é responsável pela sensibilidade do rosto. A neuralgia normalmente ocorre quando esse nervo é comprimido ou irritado, geralmente por um vaso sanguíneo próximo ao tronco cerebral. Outras causas possíveis são esclerose múltipla, tumores ou traumas na região do nervo.

Principais Características:

  • A dor ocorre em forma de choques ou pontadas;
  • Costuma afetar apenas um lado da face;
  • Dura segundos ou minutos, mas pode se repetir várias vezes ao dia;
  • Pode ser confundida com dor de dente, mas não melhora com tratamentos odontológicos;
  • Mais comum em mulheres e pessoas acima de 50 anos.

Como Saber se a Minha Dor é Neuralgia do Trigêmeo?

A inflamação no nervo ciático costuma passar depois de alguns dias de repouso e atividades moderadas. Medi

Muitas vezes, a neuralgia do trigêmeo é confundida com problemas odontológicos. Porém, ela tem algumas características muito específicas:

  • A dor vem em crises curtas e intensas.
  • Pequenos estímulos, como escovar os dentes ou passar um pano no rosto, podem desencadear uma crise.
  • A dor não melhora com analgésicos comuns.

Se você sente esses sintomas, procure um neurologista ou neurocirurgião para um diagnóstico correto. O médico pode solicitar uma ressonância magnética para descartar outras causas e confirmar a compressão do nervo trigêmeo.

camentos analgésicos e anti-inflamatórios também podem ajudar no processo, assim como a fisioterapia se necessário. 

A longo prazo, o fortalecimento da musculatura profunda do tronco “CORE” também é benéfica e pode trazer conforto aos pacientes com dor ciática. Isso porque, ao fortalecer a parede abdominal e paravertebral, a sobrecarga na coluna é aliviada e reduz-se a compressão nervosa. 

No entanto, é preciso ficar alerta a alguns sinais que exigem atenção de um especialista em coluna. São eles: 

  • Dor incapacitante;
  • Perda de força;
  • Dificuldades ao urinar ou evacuar;
  • Piora ao longo do dia;
  • Dor refratária a outros tratamentos (medicamentos e fisioterapia).

Nestes casos, a descompressão cirúrgica do nervo costuma ser indicada. O objetivo é proporcionar conforto e evitar sequelas permanentes. 

A definição do melhor plano terapêutico e da técnica empregada deve ser feita em conjunto pelo médico de coluna e o paciente. Apenas um especialista é capaz de orientar o paciente até o melhor resultado.  

Se você desconfia que seu nervo ciático pode estar sendo comprimido, procure um neurocirurgião perto de você. Há diversos tratamentos disponíveis para ciatalgia e você pode recuperar uma vida sem dores e com mais independência. 

Quais são as Opções de Tratamento?

A neuralgia do trigêmeo não desaparece sozinha e não responde a analgésicos comuns. O tratamento pode ser feito com remédios, procedimentos minimamente invasivos ou cirurgia, dependendo da gravidade do caso.

Comparação dos Tratamentos

A dor lombar pode ser causada por sobrecargas, má-execução de exercícios físicos e até mesmo hérnias de disco ou outras condições que acometem a coluna vertebral. 

 

Tratamento

Como funciona?

Resultados esperados

Indicações

Medicamentos

Anticonvulsivantes que reduzem os impulsos elétricos do nervo

Controle da dor em muitos casos, mas pode perder efeito ao longo do tempo

Casos leves ou moderados

Descompressão microvascular

Cirurgia que retira a pressão de um vaso sanguíneo sobre o nervo

Maior índice de sucesso

Único tratamento com potencial de cura

Pacientes sem restrições para cirurgia e com diagnóstico confirmado

Procedimentos minimamente invasivos

(Radiofrequência,
Compressão por Balão…)

Técnicas que lesionam parte do nervo para reduzir os sinais de dor

Alívio temporário, podendo durar meses ou anos

Pacientes idosos que não respondem bem aos medicamentos

Radiocirurgia estereotáxica (Gamma Knife)

usa feixes de radiação para reduzir a atividade do nervo

Alívio temporário dentro de 1 a 4 meses, podendo durar anos

Pacientes idosos que não respondem bem aos medicamentos

Tratamento com Medicamentos

A primeira opção de tratamento são remédios anticonvulsivantes, como carbamazepina, gabapentina e oxcarbazepina. Eles ajudam a reduzir os impulsos errados do nervo, diminuindo a dor.

Porém, esses medicamentos podem perder efeito ao longo do tempo e causar efeitos colaterais, como tontura e sonolência. Quando isso acontece, outros tratamentos precisam ser considerados.

Descompressão Microvascular: O Único Tratamento com Potencial de Cura

A descompressão microvascular é o único tratamento que pode eliminar completamente a causa da neuralgia do trigêmeo.

Nessa cirurgia, o neurocirurgião identifica e afasta o vaso sanguíneo que está comprimindo o nervo trigêmeo, colocando um pequeno material protetor entre eles. Isso restaura o funcionamento normal do nervo e elimina a dor na maioria dos pacientes.

Vantagens da Descompressão Microvascular:

Maior taxa de sucesso: mais de 90% dos pacientes experimentam alívio prolongado ou definitivo;
Preserva o nervo trigêmeo, diferentemente dos procedimentos minimamente invasivos, que danificam a estrutura;
Baixa chance de recorrência da dor ao longo dos anos.

Essa cirurgia é a opção mais indicada para pacientes saudáveis, sem contraindicações para cirurgia e que apresentam compressão vascular confirmada.

Embora seja um procedimento seguro, como qualquer cirurgia, pode ter riscos, e a decisão deve ser feita em conjunto com o médico.

Procedimentos Minimamente Invasivos

Quando os medicamentos não são suficientes, existem técnicas que ajudam a reduzir a dor sem a necessidade de uma grande cirurgia.

  • Rizotomia por radiofrequência: cauteriza parte do nervo trigêmeo para interromper os sinais de dor.
  • Compressão por balão: um pequeno balão é inflado no nervo para “desativá-lo” temporariamente.
  • Radiocirurgia estereotáxica (Gamma Knife): usa feixes de radiação para reduzir a atividade do nervo.

Esses procedimentos não curam a doença, mas podem proporcionar alívio por alguns anos. Com o tempo, no entanto, a dor pode retornar, podendo ser necessária a repetição do tratamento.

Quando Procurar Ajuda Médica?

Se você ou um familiar sente choques faciais intensos, que pioram com estímulos simples, é fundamental procurar um especialista.

O tratamento precoce pode evitar a progressão da dor e melhorar sua qualidade de vida.

Existe Esperança para Quem Sofre com a Neuralgia do Trigêmeo

A neuralgia do trigêmeo é uma das dores mais intensas que um ser humano pode sentir, mas existem diversas opções de tratamento.

  • Medicamentos podem ser eficazes no início.
  • Procedimentos minimamente invasivos ajudam a reduzir a dor quando os remédios não funcionam.
  • A descompressão microvascular é a única opção que pode curar a doença definitivamente.

Se você sofre com essa condição, não perca a esperança. Com o tratamento certo, é possível ter uma vida sem dor.

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